1.患者，女，32岁，一天前发热，体温39.8℃全身乏力，四肢疼痛，近日有流感患者接触史。查体见咽部轻度充血，血常规检査白细胞计数偏低，中性粒细胞比例低，该患者最适宜选用的药物是(　)。

　　A.利巴韦林片

　　B.奥司他韦胶囊

　　C.阿昔洛韦片

　　D.金刚烷胺片

　　E.齐多夫定片

　　2.配制下列化疗药时，只能选择葡萄糖注射液做溶媒的是(　)。

　　A.环磷酰胺

　　B.博来霉素

　　C.依托泊苷

　　D.奥沙利铂

　　E.顺铂

　　3.患者，女，55岁因持续性中上腹疼痛2日入院。查体：体温38℃，中上及左上腹有压痛。化验结果：白细胞计数18.7×109/L，血清淀粉酶1993U/L，血脂肪酶6116U/L。其诊断可考虑是(　)。

　　A.急性胰腺炎

　　B.急性胆囊炎

　　C.急性阑尾炎

　　D.急性胃炎

　　E.急性肠梗阻

　　(4～5题共用备选答案)

　　A.门冬胰岛素

　　B.精蛋白锌胰岛素

　　C.低精蛋白锌胰岛素

　　D.普通胰岛素

　　E.地特胰岛素

　　4.患者男，47岁2型糖尿病史饮食不规律近期因口服降糖药疗效不佳，欲改为三餐前即刻使用胰岛素或胰岛素类似物控制血糖，应选用的药物是(　)。

　　5.患者，男，34岁，因糖尿病酮症酸中毒入院，需静脉给予胰岛素或胰岛素类似物，应选用的药物是(　)。

　　答案及解析

　　1.【答案】B.解析：该名患者的情况可诊断为流感，流感是由流感病毒引起的。根据选项，最佳选项为奥司他韦胶囊，阿昔洛韦片为抗疱疹病毒药，金刚烷胺为抗亚洲型流感病毒药，齐多夫定为抗人类免疫缺陷病毒药，利巴韦林为广谱抗病毒药。故本题为 B选项。

　　2.【答案】D.解析：本题考查药物的适宜溶媒，抗肿瘤药奥沙利铂只能用5%的葡萄糖溶解，不宜选用氯化钠。奥沙利钴属于草酸铀，草酸铀在氯化钠溶液中，既与氯离子发生取代反应，同时又进行水合反应。生成二氨二氯铂及杂质，使奥沙利铂的疗效降低，不良反应增加。

　　3.【答案】A.解析：血清淀粉酶的正常区间是80～220 U/L，该名患者的测定值为1993U/L，血清淀粉酶主要用于急性胰腺炎的诊断。

　　4.【答案】A.解析：超短效胰岛素门冬和赖脯胰岛素起效迅速，约15分钟起效，所以为三餐前即刻使用控制血糖。

　　5.【答案】D.解析：普通胰岛素用于抢救糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗性昏迷。